Categoria: Sexualidade

Como o médico faz um diagnóstico de disfunção erétil?

A disfunção erétil não é uma doença separada. Pelo contrário, eles são considerados um sintoma que requer reconhecimento da causa subjacente. Atualmente, a visão predominante é que em quase 80% dos casos a causa primária está relacionada a fatores orgânicos (mais frequentemente associados ao sistema circulatório) e em 20% a fatores psicogênicos.

Os fatores psicológicos secundários, ou seja, uma reação ao problema emergente, parecem desempenhar um papel na maioria dos homens, independentemente da causa primária, e, portanto, requerem consideração no diagnóstico e tratamento abrangentes da disfunção erétil.

Como a disfunção erétil pode ser um sintoma de muitas doenças graves ou ter os mesmos fatores de risco, seu diagnóstico e tratamento adequados são muito importantes não apenas para a qualidade de vida sexual de um homem e um casal, mas também para a saúde geral de uma pessoa.

O diagnóstico é feito por um médico com base nos seguintes testes para identificar as causas subjacentes da disfunção erétil:

  • uma entrevista detalhada com o paciente e seu parceiro,
  • pesquisas usando métodos e escalas de questionário,
  • testes bioquímicos e hormonais realizados em amostras de sangue,
  • exame urológico, às vezes também neurológico e medicina interna,
  • métodos de aparelhos (exame ultrassonográfico de vasos penianos, aparelhos para medir ereções noturnas).

A entrevista deve levar em consideração os fatores mencionados, que são causas potenciais ou aumentam o risco de distúrbios, bem como a presença de ereções noturnas e matinais do membro – a presença delas sugere a participação de fatores psicogênicos.

Os questionários e escalas mais usados ​​são:

  • questionário para avaliação da vida sexual masculina (IIEF-5),
  • escala de dureza dos membros.

Entre os testes bioquímicos e hormonais são realizados (a escolha dependerá do médico, dependendo dos dados da história, presença de outros sintomas, resultados anteriores):

  • hemograma
  • níveis de açúcar e lipídios (lipidograma),
  • testes de fígado
  • ionograma, uréia e creatinina,
  • concentração de hormônio tireoidiano (TSH, fT3, fT4),
  • concentração total e livre de testosterona,
  • SHGB (globulina de ligação ao hormônio esteróide),
  • LH, FSH,
  • PRL (prolactina),
  • Antígeno prostático específico (PSA).
  • Os exames médicos podem incluir:
  • medição da pressão arterial
  • por exame do reto (através do ânus),
  • palpação do pênis e testículos,
  • USG de vasos penianos, testículos, pelve,
  • exame dos reflexos nervosos,
  • exame geral (ausculta, exame de toque).

Quais são os tratamentos?

Esses métodos são discutidos em mais detalhes nas seções dedicadas aos métodos farmacológicos e psicológicos de tratamento de distúrbios sexuais.

Antes de mostrar os tratamentos farmacológicos, eu gostaria de te mostrar aqui que existem produtos naturais em gel, que tem o resultado imediato, e não tem nenhum efeito colateral, o mais famoso do momento é o libid gel, que é um produto de massagem corporal que é o mais recomendado para melhorar o desempenho sexual, se você ainda não conhece, você pode clicar em libid gel onde comprar e saber todos os detalhes sobre esse produto.

Entre os métodos farmacológicos, o médico pode propor:
Tratamento farmacológico oral:

  • inibidores seletivos e reversíveis da fosfodiesterase tipo 5 (PDE 5),
    • sildenafil,
    • vardenafil,
    • tadalafil
  • outros medicamentos orais selecionados dependendo da avaliação dos mecanismos de formação de distúrbios:
    • trazodona,
    • bupropiona,
    • apomorfina,
    • testosterona,
    • bromocriptina,
    • ioimbina,

Tratamento medicamentoso – na forma de injeções nos corpos cavernosos do membro (injeções):

  • alprostadil (prostaglandina E1),

Aparelho de vácuo.

Tratamento cirúrgico:

  • prótese membro,
  • embarcações dos membros compensadores.

Fisioterapia – exercícios musculares do assoalho pélvico.

Métodos psicológicos:

  • educação sexual e aconselhamento sexual,
  • métodos comportamentais e de treinamento:
    • foco em sensações sensuais,
    • treinamento de habilidades sexuais,
    • treinamento em comunicação,
    • dessensibilização sistemática,
    • outra.

    Psicoterapia individual:

    • objetivos diferentes, baseados em diferentes escolas de terapia e diferentes seleção de intervenções,
    • terapia psicossexual.

    Terapia a vapor:

    • psicoterapia de parceiro / casamento,
    • terapia sexual.

    É possível curar completamente?

    A possibilidade de recuperação completa depende da causa. A eficácia dos medicamentos orais para a disfunção erétil é muito alta. Em pacientes com dano vascular grave, diabetes avançado, dano no tecido peniano e naqueles com hipoxexistência testicular na secreção de testosterona, a eficácia dos medicamentos orais é menor. O motivo também pode ser a ingestão incorreta de medicamentos orais. Da mesma forma, bons resultados são alcançados após a injeção nos corpos cavernosos de um membro ou aparelho de vácuo. Esses métodos podem ser eficazes e indicados em alguns pacientes que não respondem aos medicamentos orais ou não podem usá-los. Os métodos psicoterapêuticos e de treinamento mostram boa eficácia nos casos, em que o problema apareceu em algum momento do funcionamento sexual (não se aplica, por exemplo, a toda a vida), os parceiros têm um bom vínculo, o desejo mútuo e a boa saúde geral estão presentes. Muitas vezes, é apropriado combinar métodos farmacológicos e psicoterapêuticos.

    O que você precisa fazer após o tratamento?

    Após a conclusão do tratamento principal (resolução dos sintomas, diminuição da gravidade), o tratamento adicional, por exemplo, continuação da farmacoterapia e / ou psicoterapia, é determinado pelo médico. O paciente deve tomar ações preventivas, conforme descrito abaixo. Se a causa raiz do distúrbio (psicológica ou de saúde) não tiver sido removida, o problema poderá ocorrer novamente. Às vezes, não é possível remover a causa, por exemplo, danos permanentes aos vasos ou nervos devido a cirurgia, aterosclerose grave ou diabetes grave.

    O que fazer para evitar ficar doente?

    A disfunção erétil não é uma doença independente, é considerada um sintoma de outras doenças ou condições subjacentes. A prevenção de doenças consistirá, portanto, na prevenção das doenças mais comuns que podem ser sua causa e na eliminação de fatores de risco, principalmente relacionados ao estilo de vida, sobre os quais temos maior impacto. A maneira de comer será importante, de preferência usando o chamado Dieta mediterrânea, com muitos vegetais, cereais, peixe e uma pequena quantidade de gorduras animais e carne vermelha. Atividades regulares, preferencialmente diárias, ao ar livre, deixar de beber quantidades excessivas de álcool, eliminar completamente o cigarro, não usar drogas e medicamentos farmacológicos desnecessários não coordenados por um médico devem ser recomendados.

    Também será importante verificar periodicamente sua saúde, levando em consideração, acima de tudo, problemas comuns: controle da pressão arterial, controle da glicemia (açúcar), determinação do colesterol (o chamado lipidograma).

5 Dicas para manter-se ereto o suficiente para sexo

Olá, sou virgem de 19 anos e minha namorada e eu estamos juntos há cinco meses. Nós nos amamos muito e estamos muito à vontade um com o outro. Tentamos fazer sexo algumas vezes e eu não consegui manter uma ereção na hora da inserção vaginal. Eu nunca tive esse problema, na verdade, geralmente estou muito excitado.

Tentamos todos os tipos de preliminares e ainda não tivemos sorte. É muito frustrante e eu odeio decepcioná-la, mesmo que ela tenha sido muito paciente. Algum conselho?

Conselho de um especialista:

Supondo que você esteja de boa saúde, é provável que seus problemas de ereção sejam um caso de ansiedade no desempenho – em outras palavras, estar preocupado em agradá-la, ser bom na cama e ficar ereto. 

É muito comum os rapazes perderem a ereção na primeira vez (ou várias vezes) que fazem sexo. Isso não significa que algo esteja necessariamente errado com você – embora você deva adquirir o hábito de realizar exames anuais de bem-estar com seu médico. Provavelmente significa apenas que você está um pouco nervoso em fazer sexo, ficar / ficar duro e fazer tudo correr bem.

Mas se  seu caso não for ansiedade o que pode funcionar para você é fazer o uso de algum suplemento natural, e o XtrabigForce é um produto natural que ajuda melhorar a duração das ereções, além desse produto, você pode ver algumas dicas abaixo:

Algumas dicas:

1. Faça as preliminares valerem

Mesmo que você tenha experimentado muitas preliminares diferentes, verifique se está participando dos tipos de preliminares de que realmente gosta e se sente empolgante / excitante. Se você está fazendo algo apenas porque acha que deveria, não é tão provável que ajude sua ereção como se você fizesse algo em conjunto pelo qual realmente gostasse / se sentisse empolgado.

2. Verifique se o preservativo se encaixa

Estou assumindo que você está usando camisinha, certo? Nesse caso, certifique-se de usar uma camisinha confortável no seu pênis. Os preservativos mal ajustados podem diminuir a sensação no pênis de um homem ou deixá-lo desconfortável ou restrito. Se o seu preservativo estiver apertado ou com pouca sensação, considere os preservativos Trojan Ecstasy, que são mais espaçosos ao longo do eixo. 

Inspiral também é mais espaçoso em alguns lugares. Se o preservativo for muito grande e você estiver preocupado com a possibilidade de escorregar, tente um preservativo apropriado da Condomania. Ah, e esses preservativos que melhoram o desempenho para ajudá-lo a durar mais tempo? Você pode ficar longe delas para sempre ou até pegar o jeito do sexo. 

Eles tendem a conter agentes entorpecentes para ajudar a diminuir a sensação e, assim, ajudar os homens a durarem mais. No entanto, para uma pequena porcentagem de homens,

3. Durante a masturbação e até o dia do jogo, pratique a visualização.

Em sua mente, passe por toda a experiência de beijar sua namorada, beijar por um tempo, tirar a roupa uma da outra, curtir um pouco mais, fazer as emocionantes preliminares que vocês tanto gostam, colocar camisinha, curtir mais e depois ter relações sexuais com sua ereção dura e confiável. 

É como se preparar para um jogo, apenas o jogo é sexo. Se você pode vê-lo, você pode fazê-lo! Aprenda mais sobre os exercícios de visualização e como eles podem ajudar o sexo em A nova sexualidade masculina.

4. Tente adicionar um pouco de lubrificante

Se vocês duas são virgens, a entrada vaginal dela pode ser apertada, principalmente se ela estiver nervosa, o que pode fazer com que seus músculos se contraiam e com menor probabilidade de lubrificar sozinha. 

Se você estiver usando um preservativo, peça-lhe para adicionar lubrificante à base de água, como KY Liquid ou Astroglide, em cima do preservativo, uma vez que já está no pênis. Fazer com que ela adicione lubrificante ao pênis coberto de preservativo pode melhorar a sensação e pode ser uma parte divertida e excitante das preliminares. Também pode facilitar a penetração, o que pode ajudar os homens a manter sua ereção.

5. RELAXE.

Sim, é sexo e isso pode parecer muito importante no começo – mas também é “apenas sexo”. É factível. E você vai descobrir isso totalmente. A maioria das pessoas precisa de um pouco de prática, tentativa e erro, como aprender qualquer nova habilidade. Depois de pegar o jeito, você provavelmente fará isso pelo resto da vida. 

Portanto, relaxe, respire profundamente, se você se enjoar de falar por si mesmo, então diga ao seu crítico interno para se calar e se apresse como faria para qualquer coisa importante. Diga a si mesmo que você é demais, ela gosta de você, o sexo será ótimo e você poderá relaxar e desfrutar. E então aproveite cada momento, sabendo que realmente fica melhor e melhor.